産業医はメンタル不調者の復職可否をどう判断するの？

長期に病気療養生活を送っていると、体力や集中力が低下していたり、生活リズムが崩れていることも多いです。復職前にこれらをしっかりと整えておく必要があります。

産業医面談では「休職中なのでゆっくり生活していました。仕事に戻れば生活リズムも整うので大丈夫です」とおっしゃる方も結構多いのですが、それでは復職するための準備が整っているとはいえませんし、復職後に大変苦労することになります。1日の生活リズム・睡眠リズムには様々な体内のホルモンが関わっており、それらが整うには数週間程度は時間がかかると思われるからです。

例えば、復職後に朝7時に起きて8時過ぎに家を出る必要があるのであれば、復職前に朝7時に起きるのが普通になるまで生活リズムを整えましょう。そして身なりを整えて8時過ぎに家を出て、日中は目的を持って行動しましょう。体力を回復させるために運動をしたり、集中力を養うために図書室などを利用するのもよいでしょうし、リワークを積極的に利用していただくのもよいです。

生活リズム調整のためには、生活記録表を利用することを強くお勧めいたします。起床・就寝時間、食事時間、活動内容とともに、病状の自己評価や疲労度などを点数化して記載しておくと、自分の生活状況が客観的によくわかると思います。日によって調子に波があるような場合は、復職はより慎重に判断したほうがよいサインです。十分に準備して復職したケースにおいてすら、復帰後に「思っていたより体力が落ちていたので復帰直後はしんどかった」との声をよく聞きますので、休職中に十分な調整しておきましょう。

「職場のみんなに迷惑がかかっているから」という理由で早目の復職を希望される方はとても多いです。

病状として、自責感、罪悪感、不安焦燥感といったものが残っているのかもしれませんし、何らか周囲に償いたい、という思いが強いのかもしれません。しかし、早すぎる復職は病状の再燃をもたらし再休職のきっかけを作ってしまいます。再休職になると自分自身への信頼感が低下し、病状をさらに悪くしてしまいかねません。就労意欲があることはよいことですし、「長く休んで周囲に申し訳ないな」という気持ちも理解できます。しかし、職場復帰には適切なタイミングというのがあります。病状の回復にはそれぞれ必要な時間があり、それは努力で短くするようなものではありません。それに数ヵ月早く急いで復職したところで後に振り返れば大した差ではありません。周りの人も「早く職場復帰するよりも、しっかり回復してから職場復帰してほしい」と思うのではないかと思います。

適切なタイミングを見計らって復職しましょう。

復職に際しては様々な要因が関わってきます。金銭面、休職満了日、家族状況、職場の状況、繁忙期かどうか、人事異動の時期、社内制度などです。

職場が落ち着いている時期、本人をサポートする余裕のある時期に復職をおこなうほうが、復職もうまくいく可能性が高いでしょう。本人としては、病状が改善してよいタイミングだったとしても、会社としては繁忙期でありなかなか本人にサポートできない状況もあり得ます。休職中に会社や職場としっかりすり合わせをして計画的に復職するのが望ましいといえます。