認知行動療法を自分でできるかどうかは、一律で答えを出すのが非常に難しい問いになります。“治療法”というくらいですから、「安易に自分でやっていいのかな？」と疑問に思ってこのページに辿り着いた方も多いのではないでしょうか。その慎重さはとても良いことだと思います。認知行動療法は日々の認知や行動を少しずつ変化させていく方法なので、スモールステップから自分で始めることは充分可能でしょう。医師や専門家の指導のもとで実施する場合でも、少なからず自分でやる意識と労力が必要です。日常生活で実践するのは医師でもスタッフでもなく、本人なのです。
しかし、すべてを自分でやることにデメリットがあることも確かです。
認知行動療法がどのようなものなのか、既に知識をつけている医師や専門家のもとでおこなう場合、事前の知識は少なくとも始められます。
必要最低限の知識を、治療を進めるなかで集めればこと足ります。すべてを自分でおこなう場合にはそうはいきません。また、一言に「認知行動療法」といっても複数の種類があり、どれを選択するべきか迷ってしまうこともあるでしょう。始めてみたい気持ちがあるときに、たくさんの種類を調べていたら始める前に断念してしまいそうです。
では反対に、自分でやることのメリットはどんなものがあるのでしょう？
この2点が挙げられるでしょう。急に体調が悪くなったり、都合が悪くなったりしたときに、カウンセリングの予約をキャンセルしなくてはならない場合があります。キャンセル料が発生することもあるのです。予定が立てづらい生活を送っている場合、そもそも予約をとるのが難しいこともあるでしょう。金銭的な負担が少ないことも、メリットとして挙げられます。
自己流（無料）で始めるのはおすすめできません。ワークブック付きの書籍やWebサービスを活用してみてください。急に自己流で始めても認知を客観的に見るのは難しいでしょう。スモールステップで「まずは少しやってみたい！」と思っている方は、下のコラムも読んでみてください。日常生活に少し、認知行動療法の考え方を取り入れられるでしょう。
精神の状態が良くない時期には無理に実施しないでください。認知行動療法はこれまでの自分の考え方と別の視点を考察し、自分に定着させていきます。自分のこれまでの思考を否定するためにおこなうのではありません。しかし、自分ひとりで認知行動療法をすすめようとすると、“自分の思考を否定する考え方の癖”が出てきてしまうことがあります。これは、うつ病などの症状特性の場合があるので、自分でコントロールするのは難しいです。